| Name: * | Einzelmitgliedschaft | Mitgliedsbeitrag: € 20,- | |||
| Vorname: * | |||||
| Straße, Nr.: * | Familienmitgliedschaft | Mitgliedsbeitrag: € 30,- | |||
| PLZ, Ort: * |
Namen und Geburtsdatum weiterer Familienmitglieder bitte rechts eingeben |
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| Nation: * | |||||
| Telefon: | |||||
| e-Mail: * | |||||
| Geburtsjahr: * | männlich weiblich | ||||
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Die Anmeldung ist erst nach Einzahlung des Mitgliedsbeitrages auf das Konto Nr.: 00002013050, BLZ: 38077, lautend auf MSC Rogner-Bad Blumau gültig! |
Bisher ausgeübte Sportarten: | ||||
| Mit Wettkampferfahrung | |||||
| Hobbysport | |||||
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Alle mit * markierten Felder müssen ausgefüllt werden ! |
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